護士進修匯報心得體會1
腔鏡手術配合是專業性很強的技術知識，它要求手術室護士熟練掌握腔鏡儀器、器械的使用、裝卸、清洗、消毒、保養等步驟的操作，還要熟悉各種腔鏡手術的手術流程、注意事項乃至各手術醫生的手術習慣，并能對腔鏡手術中可能出現的問題有預見性的評估，了解發生原因，掌握正確的處理方法。只有掌握了這些，才能在工作中更好地配合醫生，安全高效地協助手術順利進行。而其中不可或缺的前提條件，是手術室護士必須具備高度的責任心和積極認真的工作態度。
手術前的準備階段至關重要。其中包括術前一天值班人員的檢查備物和手術當天圍臺和臺上護士的準備情況。術前檢查內容包括儀器設備（必須開機檢查）、co2是否充足（因手術量大，必須定點放置足夠的備用co2氣筒并懸掛“空”“滿”標志）、無菌包、一次性用品、手術床、無影燈、吸引裝置等。通過詳細檢查，必須在病人入室前確保手術用物的完好齊備，還要考慮到術中可能用到物品的準備情況（是否有以及放在哪里）。提前發現問題解決問題。
病人入室后的核對要認真仔細，特別是同類手術多，需要接臺的情況下。可使用核對單以規范核對內容。病歷上寫明有器官切除的，必須再次向手術病人確認，以免弄錯造成難以挽回的嚴重后果。同時態度親切和藹，對病人進行鼓勵安慰，嚴謹仔細地回答病人提出的問題以增加病人的安全感，減輕其緊張恐懼。（但要注意回答病人疑問時要有自我保護意識。）
臺上護士提前上臺檢查器械的完好性，如分離鉗是否能持緊，單雙極鉗是否能使用，trocar是否通暢，與氣腹管是否配套，鏡頭與光導是否能銜接，吸引器開關是否緊密靈活等。術中注意力集中，仔細觀察手術醫生的手術步驟，盡可能做到跟上醫生的思維，提前一步想到醫生的下一步動作，在醫生開口之前做好準備。盡量減少多余步驟，使手術配合干凈利落，高效流暢。
圍臺護士要確保病人體位安全舒適，利于手術操作。能用平臥位的就不要用截石位，以減輕病人的肢體壓迫；截石位時雙膝盡量與身體齊平，架得過高既增加肢體壓迫又妨礙醫生操作；不要過度臀高頭低，以減少術后不良反應的發生機率。根據病人身體狀況承受能力，酌情及時調整氣腹壓力和充氣速度，盡量減少co2的灌注。（一般氣腹壓力設置在1。3千帕較為合適，不超過1。5千帕，充氣不宜突然快充，特別剛開始時要由小漸大）。保障儀器安全正常使用，如發生緊急故障要懂得簡單的排查和修復。
注意術中安全隱患，如電刀電凝設備的使用安全，防止病人上肢過度外展，防止墜床墜肢，防止皮膚或神經血管壓迫，防止燙傷，注意觀察病人是否發生皮下氣腫等。
co2氣腹的建立有時會發生皮下氣腫，因此穿刺時應盡量避免反復穿刺。在確定穿刺成功后方可注入co2氣體。手術過程中固定好trocar，防止它脫出腹壁并盡量縮短操作時間。如有皮下氣腫發生，應立即查因去除，并密切監測生命體征，對癥處理。
可使用手壓充氣式加壓輸液袋代替膨宮加壓泵，以防止加壓過度或未及時更換液體使空氣進入形成氣栓，增加安全隱患。
術畢應監督醫生排盡腹腔內余氣，防止co2氣體殘留。全麻待清醒階段要保護好病人安全，防止墜床等意外發生。最后認真填好記錄單，護送病人出室。
接臺手術中的`各種光纖、電源線可以一次性無菌塑料保護套做保護性隔離。此種方法快捷方便，而且不會因反復消毒縮短光纖、電源線的使用壽命，但在操作中應注意密封保護套口，防止接頭部污染。器械清洗及滅菌前，特別是接臺快速滅菌時應把器械拆至最小單位以保證空腔消毒效果。
在當天手術結束后，貴重物品如鏡頭于雙人核對無損壞后收入指定地點。所有物品歸放原位方便隨時使用。
相較于我院，省人民醫院手術病人在病房的術前準備較為完備。腔鏡女病人統一頭發扎到一側綁辮子。一律不穿內衣褲，手術服上衣反穿，上手術臺時再解開后背綁帶。病房護士在核對單上詳細勾取準備項目并簽字，核對單隨病例帶入手術室，由圍臺護士核對后簽字確認。
另外，在腔鏡手術之外的觀察中，我發現老師們對于器械紗布的清點非常嚴格，術前兩遍，關前關后各一遍，嚴密杜絕器械紗布遺留病人體內的可能性。高壓打包時的清點也非常仔細，確保常規包內不缺任何物品，簽上名字就意味著負責，培養了大家良好的工作習慣。對于醫生的配合也非常積極，力爭做到在能力范圍內和條件許可情況下地為醫生提供服務，從而縮短手術時間節約手術成本，也減少了病人痛苦更好地服務了病人。
手術室護士分工明確，在各司其職、責任到人的基礎上團結協作，營造出嚴謹認真、積極和諧的工作氛圍。
通過這次難得的學習機會，使我對腔鏡，特別是婦科腔鏡手術有了更進一步的了解，在理論知識和實踐技能方面都有了一定提高，更重要的是視野的開拓，思維的拓寬，理念的轉變是我的收獲。總體實現了既定目標，圓滿完成進修任務，贏得廣大帶教老師的一致好評。在今后的工作中，我將結合進修所得使自身工作得到進一步提高，同時爭取將外院好的、先進的理念和做法結合我們的實際情況，以的方式在我院進行落實發揚。
護士進修匯報心得體會2
時間過得真快，不知不覺間在第三人民醫院進修完畢。在短短的兩個月時間里，該院護理部能合理安排科室輪轉，安排有經驗的帶教老師悉心教導，我學到了平時工作中沒有遇到過的寶貴知識和臨床操作，三院管理規范、病房整潔、護士勤快、團結協作、護理服務到位，使我受益匪淺。
在精三科進修一個月，我學到許多關于精神科方面的知識。例如：怎樣觀察病情變化與護理，如何與病者溝通的技巧，實質上關心和體貼他們。指導病者參加一些手工藝，畫畫，做膠花等等勞作課程。同時加以心理輔導，使到病者情緒穩定，注意力分散，病情得到控制。做好日常生活護理，防止假服藥，規范護理文書寫作。
第二個月在老年一科進修，住院老年病人多，床位幾乎爆滿，護理操作多，工作量大，比精神科辛苦。通過跟班學習，我基本熟悉老年人常見病多發病的護理，動靜脈置管術護理，壓瘡預防與護理，吸氧法，鼻飼法，導尿術，灌腸術，吸痰術等等，如何觀察危重病人病情變化與臨終病人搶救工作。同時護理部特別邀請市中心醫院護理專家和操作能手到我們三院進行心肺復蘇術和護理操作示范講座，這些知識都是我平時工作中沒有遇到的。由于我所工作的醫院沒有開設老年科這個項目，對于老年人的護理知識也相對減少，特別是老年人的突發病處理尚欠缺經驗，期間老年一科護士們個個利用休息時間不辭勞苦，廢枕忘餐練習各項操作技術，為創建三級精神病醫院打下基礎，他們兢兢業業的精神值得我學習。
在工作上能得到市三院各級領導和護理同行的幫助與指導，大家待我如同對待自己兄弟姐妹一樣，讓我絲毫感受不到出門在外的陌生感，三院的同行們，我感謝你們！
今后，我繼續努力學習更多的知識與技能，在護理崗位上更好地為患者服務。
護士進修匯報心得體會3
時間如流水一般，轉眼間到華西醫院腎內科腹膜透析中心進修也快兩個月了，通過兩個月的學習，使我對腹膜透析治療得到了全面的了解，熟練的掌握，更讓我明白患者教育的重要性。
大家都知道，患有腎功能不全的患者最終都只能靠透析或者換腎來維持生命，然而腎移植對大多數患者來說都存在著很大的經濟壓力，不能承受。因此，絕大部分患者還是選擇的透析治療，透析又包括了血液透析和腹膜透析，在來華西醫院進修之前，我一直覺得只有血液透析才能減輕患者的痛苦，維持患者寶貴的生命。通過學習之后，我才知道，原來腹膜透析也有同樣的治療效果，又可以自己在家里透析，靈活安排治療時間，固又稱之為居家透析，甚至還能更好的保護患者殘余腎功能，治療間隙，他們可以同正常人一樣的工作，學習，提高他們的生活質量，從而提高社會回歸率。大多數腹膜透析患者看上去都和正常人差不多。每當患者來院隨訪時，看到他們一個個都歡聲笑語，這讓我對自己學習專業的選擇上有了更大的信心。
在這里，我有幸參加了科室舉辦的一年一次的腎友會，邀請了三十位腹膜透析患者及家屬，地點在農家樂，更能讓患者覺得自己就是健康人，大家都是朋友關系，一同娛樂。活動時間從早上10點到下午5點，內容包括了健康知識講座，患者之間腹膜透析操作技能比賽，自由活動，最后是為換液操作比賽前三名者頒發獎品及留影，大家都樂開了懷。通過這種活動方式，我深深的感覺到，提高了患者治療的依從性，更重要的是還建立了良好的醫護患關系，大家相處得更加融洽，和諧。同時也體現了“三好一滿意”的價值所在。我一定要認真學好，取其精髓，將所學的所有知識帶回醫院，為那些郁郁寡歡的腎衰患者們帶去新生和歡笑。
護士進修匯報心得體會的分享到這里就結束了，希望可以幫助到你。
